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保險法第四章人身保險第一節人壽保險
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保險法第一百零一條規定註釋-人壽保險人之責任 保險法第101條規定: 人壽保險人於被保險人在契約規定年限內死亡,或屆契約規定年限而仍生存時,依照契約負給付保險金額之責。 死亡給付:若被保險人在保險契約規定的年限內死亡,人壽保險人需依據契約給付保險金額。生存給付:若被保險人在保險契...
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保險法第三章財產保險第五節其他財產保險
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保險法第九十六條規定註釋-其他財產保險之意義 保險法第96條規定: 其他財產保險為不屬於火災保險、海上保險、陸空保險、責任保險及保證 保險之範圍,而以財物或無形利益為保險標的之各種保險。 範圍界定:其他財產保險指那些不屬於火災、海上、陸空、責任及保證保險範疇的保險種類。保險...
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保險法第五章保險業第四節之一同業公會
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保險法第一百六十五條之一規定註釋-保險輔助人加入同業公會 保險法第165-1條規定: 保險業、保險代理人公司、保險經紀人公司、保險公證人公司非加入同業公會,不得營業;同業公會非有正當理由,不得拒絕其加入,或就其加入附加不當之條件。 ...
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保險契約應如何解釋?
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問題摘要: 保險契約條款的解釋應基於誠信原則與合理期待,並應考量簽約時的法律背景與社會認知。同時,保險公司在制定契約時應避免模糊定義,以免引發後續爭議。對於投保人而言,在購買保險時,應充分解條款內容,並在必要時保存相關醫療記錄與法律依據,以便在發生糾紛時有效維護自身權益。 律師回答: ...
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事故後的椎間盤突出可以請求意外保險理賠嗎?
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問題摘要: 意外險是否理賠椎間盤突出,端視該損傷是否能被認定為車禍直接造成。這並非單一病名可以判斷的法律問題,而是高度仰賴醫療證據與因果關係判斷的事實問題。倘若可證明椎間盤突出的確是由車禍外力直接引發,且非原有病變加劇之結果,則即符合法律上「意外傷害事故」之定義,保險公司應負給付責任;反之,若為原有疾病或退化性問...
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車禍被害人與肇事者和解後,被害人的保險公司還可以代位求償嗎?
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問題摘要: 車禍發生後若牽涉保險代位問題,三方當事人應各自謹慎行事:保險公司應及早發出通知確保代位效力;被害人如欲與加害人和解,應考量保險契約之約定與代位規定;肇事者則應先確認對方是否已領保險金,或已接獲保險公司通知再行處理。整體而言,保險代位制度的設計意在維護保險資源運用公平性與保險人權益,因此任何當事人在處理...
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是疾病還是意外,診斷證明書與理賠之關連為何?
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問題摘要: 在申請保險理賠時,診斷證明書的內容對於理賠結果有重大影響。投保人應主動與醫師溝通,確保診斷證明書詳細且準確地反映病情與治療過程,並與保單條款相符。這樣可減少理賠過程中的爭議,確保自身權益。保險契約雖然為雙方合意所訂,但若被保險人死亡或受傷係外來、突發且非自願性事故所致,即使有潛在疾病或體質,亦不能成為...
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法院判多少就理賠多少嗎?
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問題摘要: 責任保險是否理賠及理賠範圍,並非全然依據法院判決,而須結合保險法、保險契約條款、訴訟程序參與情況與實際損害額等多重條件審慎評估。保險契約仍屬私法契約性質,保險人與被保險人之間之權利義務,須以契約約定及相關法律為依據,被保險人切勿誤以為法院判多少,保險公司就應照單全收,忽略責任限額、免責事由、通知義務與...
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酒駕可以獲得理賠嗎?
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問題摘要: 保險公司是否理賠關鍵不在於駕駛人是否單純飲酒,而在於契約是否明訂酒駕為不保事項、事故發生與飲酒之間是否具備直接或實質因果關係,以及酒測檢驗是否具備可信度與正當性。在重大車禍或爭議案件中,單靠當事人與保險公司應對,往往無法全面掌握法律關鍵與攻防節奏,宜及早諮詢律師或專業法務,確保事故處理得當並力爭合理賠...
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全民健康保險與意外事故被害人請求賠償或賠償的關連性為何?
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問題摘要: 健保與商業保險在臺灣的醫療保障體系中各司其職,互為補充。健保提供基本的醫療服務,確保全體國民的基本醫療需求得以滿足;而商業保險則針對意外事故提供額外的保障,補足健保的不足,減輕個人在面對意外傷害時的經濟壓力。透過合理的保險規劃,結合健保與私人醫療保險,可為自己和家人建立更全面的醫療保障體系,確保在...






