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May藥物副作用致死,是否為意外事故?
問題摘要: 若被保險人在合理醫療過程中因施打合法藥物產生過敏性休克致死,其死亡原因即符合意外事故之法定要件,保險公司不得以藥物副作用可預見為由,拒絕履行理賠義務。...
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May保險詐欺是怎麼一回事?
問題摘要: 保險詐欺不僅涉及民事契約糾紛,更可能構成刑事詐欺罪,其界線在於行為人是否具有「故意」、「虛構事故」、「不實申報」或「蓄意設計」等構成要素。保險公司若有...
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May事故後的椎間盤突出可以請求意外保險理賠嗎?
問題摘要: 意外險是否理賠椎間盤突出,端視該損傷是否能被認定為車禍直接造成。這並非單一病名可以判斷的法律問題,而是高度仰賴醫療證據與因果關係判斷的事實問題。倘若可...
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May被保險人自願捐助器官是否可以請求意外保險給付?
問題摘要: 捐肝行為是否可主張意外險給付,實務上存有不同見解。有認為其非屬意外事故,不具偶發性與射倖性,因此排除於承保範圍之外;而從道德義務出發,強調行為動機與社...
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May被害人重大過失導致意外事故,意外險賠不賠?
問題摘要: 被保險人若因重大過失導致事故,原則上並不影響意外險的理賠。只要該事故具備「外來」、「突發」與「非由疾病引起」等基本要件,即屬保險法所稱之意外事故。若保...
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May保險契約條款關於失能事故,如何認定及解釋?
問題摘要: 「失能」的保險理賠需回歸契約內容與具體事故情形加以判斷。即便被保險人遭遇明顯機能喪失,例如喪失嗅覺、味覺或其他感官能力,若契約對於該失能項目仍設有「器...
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May打疫苗造成失能或死亡,也是意外事故
問題摘要: 實務上對於藥物或醫療處置所引發的強烈不良反應,若並非病人體內固有疾病所致,而是在正常治療下發生的突發傷害,往往被法院認定為意外事故,屬於保險理賠範圍。...
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May學生團體保險是什麼?如何處理意外事故?
問題摘要: 學生團體保險的制度經過專法立法與政策調整,已從過去由商業保險公司單純承作的營利性架構,蛻變為兼顧保障與永續經營的政策性保險制度,不僅提供學生及其家庭穩...
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May申請汽車車體損失保險理賠應注意事項有那些?
問題摘要: 汽車保險之設計本旨在於風險移轉與保障財產安全,惟保戶於投保時應詳細審閱條款、理解保障範圍與責任免除事項,並於事故發生後按契約正確申請理賠,方可確保自身...
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May申請汽車保險理賠所需文件為何?保險公司收到文件延遲給付的效果為何?
問題摘要: 保險公司收到文件的遲延,倘若導致給付時程延後,必須具體審酌延遲的原因是否可歸責於債務人,也就是公司本身。如果延誤係因對方行為或協力義務不完全所致,公司...